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您有一份影像學(xué)檢查手冊,請注意查收!
發(fā)布時間:2025-01-26 17:14
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????慢病在中國人群的死因中占有極高的比例,其中,心腦血管病、腫瘤和慢阻肺是主要的慢性病死因,占80.7%。隨著人口老齡化加劇,慢病發(fā)病率也在不斷提升,慢病的防控形勢非常嚴(yán)峻。
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早篩查、早評估、早干預(yù)是慢性疾病的終極目標(biāo)。影像學(xué)檢查作為現(xiàn)代醫(yī)療重要技術(shù)手段,在慢性疾病防治中扮演著重要的角色,涵蓋心腦血管疾病、多種腫瘤及慢性疾病的篩查,其中包括X線、超聲、CT、MR等,是診斷的“眼睛”、科室協(xié)作的“橋梁”。面對諸多檢查項目,大家該如何選擇,檢查前又該做什么準(zhǔn)備呢?接下來,讓我們一起來了解影像學(xué)檢查的相關(guān)小知識吧~

1.數(shù)字X線攝影

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即通常所說的“拍X片”,是放射檢查最常見的項目,以高圖像質(zhì)量、快速成像、低輻射劑量等優(yōu)勢,在醫(yī)學(xué)檢查中發(fā)揮著重要作用,為患者提供相對準(zhǔn)確、高效和安全的服務(wù),可粗略檢查心臟、主動脈、肺部、胸膜、泌尿系、骨髂與關(guān)節(jié)等。

檢查前須知

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◆ 取下佩戴的金銀首飾,如項鏈、胸針等。

◆ 請勿將硬幣、鋼筆、打火機(jī)等小件物品放在衣服口袋。

◆ 檢查時請勿穿著印有花紋及飾品的上衣,女士請取下帶有金屬配件的文胸。

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◆備孕及孕期前三個月盡量避免進(jìn)行X線檢查,兒童則根據(jù)年齡和體重調(diào)整X線的劑量和照射時間。

臨床小貼士

X線片可用于診斷肺結(jié)核、肺部腫瘤或結(jié)節(jié)、慢阻肺、支氣管擴(kuò)張、塵肺等肺系疾病,如果出現(xiàn)異常,可赴胸外科或呼吸科就診。胸片檢查還可以觀察心臟外形和大血管的情況,拍胸片是高血壓患者的一項常規(guī)檢查項目,其主要目的之一是觀察左心室肥厚和心臟增大及其程度,如果出現(xiàn)異常,可赴心胸外科或心內(nèi)科就診。骨質(zhì)疏松可以赴老年科就診。骨與關(guān)節(jié)退行性改變可以赴骨傷科就診。

2.計算機(jī)斷層掃描成像

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即通常所說的“CT”,與X線檢查基本成像原理相同,是數(shù)字X線的加強(qiáng)版,通過計算機(jī)處理得到人體的斷面圖像,排除圖像重疊的干擾,能觀察微小病變。適用于全身各系統(tǒng),常見的檢查項目有頭顱CT、胸部CT、腹部CT、脊柱CT、骨與關(guān)節(jié)CT三維成像、頭頸部CT血管成像(簡稱頭頸部CTA)、心臟冠狀動脈CT血管造影(簡稱冠脈CTA)、小腸CTE檢查等。

檢查前須知

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◆ 頭頸部CT檢查:請除去耳環(huán)、假牙、帶有金屬成分的頭飾等。

◆ 胸部CT檢查:請除去項鏈,取出上衣口袋內(nèi)的金屬物品,女性需要取下帶有金屬配件的文胸。

◆ 腹部CT檢查:空腹4小時,攜帶飲用水前來檢查;1周內(nèi)進(jìn)行過消化道造影檢查的患者,不宜進(jìn)行腹盆部CT檢查;請除去皮帶、褲扣、拉鏈等金屬物品。

◆ 增強(qiáng)及CT血管造影:嚴(yán)重甲亢或?qū)Φ庠煊皠┻^敏者、腎功能嚴(yán)重不全者不宜檢查。

檢查適用

◆ 癌癥篩查

肺癌篩查的優(yōu)先推薦項目:胸部螺旋CT;肝癌篩查的可選項目:肝臟增強(qiáng)CT。

◆ 心腦血管疾病篩查

高血壓篩查的可選項目:腎上腺CT、頭顱CT、冠狀動脈CTA;

冠心病(不明原因胸悶、胸痛、心前區(qū)不適)篩查的優(yōu)先推薦項目:冠狀動脈CTA;

腦卒中(頭痛、頭暈、手麻、肢體無力)篩查的可選項目:頭顱CT、頭顱CTA、頸部CTA。

◆ 其他慢性病的篩查

慢性阻塞性肺病、塵肺篩查的可選項目:胸部CT。

◆ 肝病篩查

脂肪性肝病的優(yōu)先推薦項目:肝臟脂肪定量CT。

◆ 小腸病變篩查

小腸篩查的可選項目:小腸CTE。

臨床小貼士

CT檢查以斷層的圖像形式,清晰進(jìn)行人體各部位成像,排除X線攝影時圖像重疊的影響。CT具有靈敏、準(zhǔn)確、特異及定位精確等特點,通過它可一目了然地了解全身各部位狀況,達(dá)到早期發(fā)現(xiàn)病灶和診斷疾病的作用。相應(yīng)??坪Y查過程中,如果出現(xiàn)異常,可赴相應(yīng)科室就診。

3.磁共振成像

即通常所說的“MRI”,通過外加磁場使人體中的水分子發(fā)生共振效應(yīng),其產(chǎn)生的信號經(jīng)過計算機(jī)重建,從而得到人體任意平面、多序列、多參數(shù)圖像的一種成像技術(shù),安全、無輻射,可對全身各臟器及神經(jīng)、血管進(jìn)行成像。常用的MRI檢查項目有頭顱MRI、乳腺MRI、前列腺MRI、頭顱磁共振血管成像(簡稱頭顱MRA)、脊柱MRI、骨與關(guān)節(jié)MRI。

檢查前須知

◆ 檢查前,除去身上全部的金屬物品,另外需告知醫(yī)生體內(nèi)有無金屬植入物或異物,以確認(rèn)能否進(jìn)行磁共振檢查。

◆ 高熱患者可考慮暫緩檢查。進(jìn)行MRI檢查時體溫可能會上升,因此會導(dǎo)致高熱患者體溫進(jìn)一步升高。

◆ 幽閉恐懼癥患者謹(jǐn)慎檢查。MRI檢查環(huán)境相對閉塞,此類患者可能難以適應(yīng),甚至出現(xiàn)應(yīng)激反應(yīng)。

檢查適用

◆ 癌癥篩查

乳腺癌篩查的可選項目:乳腺MRI,適用于乳腺癌高風(fēng)險人群;

前列腺癌篩查的可選項目:前列腺MRI;肝癌篩查的可選項目:肝臟增強(qiáng)MRI。

◆ 心腦血管疾病篩查

高血壓及動脈硬化篩查的可選項目:頭顱MRI、頭顱MRA、頭頸部MAEA;

腦卒中篩查的可選項目:頭顱MRI、頭顱MRA。

◆ 骨與關(guān)節(jié)疾病篩查

骨質(zhì)疏松、強(qiáng)直性脊柱炎篩查的可選項目:脊柱MRI;

關(guān)節(jié)退行性改變篩查的可選項目:肩關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)MRI。

臨床小貼士

MRI檢查具有高軟組織對比度,多方位成像,無電離輻射等優(yōu)勢,可清楚顯示病變所在部位、范圍以及與周圍臟器的關(guān)系;多種序列成像,可更好地判斷病變的組織成分,有助于疾病的診斷;無需靜脈注射對比劑即可進(jìn)行多部位的血管成像,對腎功能異常及對比劑過敏患者有獨特優(yōu)勢。相應(yīng)專科篩查過程中,如果出現(xiàn)異常,可赴相應(yīng)科室就診。

漳州市中醫(yī)院放射科簡介

漳州市中醫(yī)院放射科是集醫(yī)教研為一體的綜合性科室,科室技術(shù)力量雄厚,人員業(yè)務(wù)素質(zhì)高,工作流程合理便捷;科室共有33人,人員組成以碩士、本科為主,正高職稱2人、副高職稱4人、中級14人;診療設(shè)備先進(jìn),擁有西門子AXIOMAristos VXPlus DR,檢查儀器包括東芝(日本)Aquilion PRIME TSX-303A 128排螺旋CT 、GE-LightSpeed 16排螺旋CT,Philips 1.5T MRI超導(dǎo)Achieva,C臂機(jī)及床邊攝片機(jī)等近10臺設(shè)備,可滿足大部分影像學(xué)檢查需求。

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部分文字來源:中華醫(yī)學(xué)會放射學(xué)分會、放射醫(yī)學(xué)技術(shù)ifans