中藥療法
在中醫(yī)理論中，心臟康復(fù)階段以虛證或虛實夾雜證常見，需要遵循中醫(yī)辨證論治原則辨證選方用藥。
中醫(yī)認為胸痹以心、脾、腎三臟的虧損為本，以氣滯、血瘀、痰阻、寒凝為標。治療常以寬胸理氣、活血化瘀、化痰泄?jié)?、溫通心脈為原則。中醫(yī)認為，氣和血是相互資生、相互依存和相互為用的關(guān)系。心肌梗死患者多為本虛標實，也就是說本質(zhì)是虛，實質(zhì)是瘀。相關(guān)研究結(jié)果證實，對心肌梗死患者開展益氣活血的治療可以減少病死率、并發(fā)癥，改善心功能及遠期預(yù)后。具有心梗傾向的患者，堅持服用相應(yīng)西藥的同時，建議堅持到正規(guī)中醫(yī)師處就診，辨證論治服用飲片(湯藥)或中成藥。以下證型和方藥可供參考。
舉例舌苔
胸部刺痛，部位固定，伴有胸悶，可因情緒變化、勞累等原因加重的，舌質(zhì)紫黯，脈沉澀的患者，屬于心血瘀阻類型，可選用血府逐瘀湯活血化瘀(生地黃、赤芍、枳殼、牛膝、柴胡、當歸、川芎、桃仁、桔梗、甘草、紅花)，中成藥可選血府逐瘀片或血府逐瘀膠囊。
胸悶胸痛，心慌氣短，面色蒼白，四肢冷，舌苔白膩，脈沉緊，屬于寒凝心脈型，可選用當歸四逆湯通陽散寒(當歸、桂枝、白芍、細辛、甘草、通 草、大棗)。
胸悶而痰多氣短，形體肥胖，乏力，大便稀薄，舌苔膩，脈滑，屬于痰濁閉阻，可選用瓜蔞薤白半夏湯(瓜蔞、薤白、半夏、白酒)合滌痰湯(制半夏、制南星、陳皮、枳實、茯苓、人參、石菖蒲、竹茹、甘草、生姜)加減化痰通陽。
心痛胸悶，心慌，心煩失眠，頭暈?zāi)垦?，耳鳴，五心煩熱，盜汗，舌紅少苔，脈細數(shù)，屬心腎陰虛，可選用左歸飲加味滋陰補腎(熟地黃、山萸肉、枸杞子、山藥、茯苓、甘草)，中成藥可選左歸丸。
胸悶隱痛，時發(fā)時止，心慌氣短，乏力懶言，易出汗，頭暈?zāi)垦?，舌有齒痕，脈細無力，屬氣陰兩虛，可選用生脈散(人參、麥冬、五味子)合人參養(yǎng)榮湯(人參、當歸、白芍、熟地黃、肉桂、黃芪、白術(shù)、茯苓、五味子、遠志、陳皮、甘草)加減益氣養(yǎng)陰，中成藥可選擇生脈口服液。
還有的患者甚至?xí)霈F(xiàn)怕冷乏力、遇冷則發(fā)等陽虛血瘀的表現(xiàn)，尤其是一些康復(fù)階段的心臟重癥患者或各類心臟手術(shù)后的患者，這樣的情況更為常見，此時可選用顏氏溫陽活血方(附子、生蒲黃、枳殼、桔梗、當歸、赤芍、白芍、炙甘草)達到溫陽活血，助力心臟康復(fù)的目的。
此外，心肌梗死患者伴有高血壓、血脂異常等疾病時可使用松齡血脈康膠囊、血脂康膠囊、芪參益氣滴丸等中成藥。在并發(fā)癥防治方面，使用芪藶強心膠囊、芪參益氣滴丸、穩(wěn)心顆粒等藥都有較好的效果。
