
心血管疾病中是引起眩暈最常見(jiàn)的病因之一,老年人最常見(jiàn)的就是高血壓。
判斷病因需要通過(guò)對(duì)眩暈發(fā)生的形式、持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素、伴隨癥狀、既往病史、服用的藥物等詳細(xì)調(diào)查,才能較為準(zhǔn)確地判斷。比如高血壓基礎(chǔ)病患者反復(fù)眩暈、行走如踩綿花感、甚至頭痛,或有自行停藥情況,提示可能是血壓控制欠佳;如平素?zé)o測(cè)量血壓習(xí)慣的普通人,反復(fù)出現(xiàn)眩暈,亦提示可能是高血壓。
針對(duì)這種情況,應(yīng)立即先行家庭血壓測(cè)量,如提示血壓異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院心血管科就診。
眩暈發(fā)作時(shí)哪些癥狀提示病情危險(xiǎn)?。?!
眩暈發(fā)作時(shí),患者會(huì)感到天旋地轉(zhuǎn)或周圍物體上下顛倒,有些人的眩暈表現(xiàn)為傾倒感、走路不穩(wěn)、視物晃動(dòng)、如坐船等。
眩暈癥狀劇烈時(shí),大部分眩暈患者還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、出汗、想大小便、血壓升高、恐懼感等癥狀,這些都是眩暈導(dǎo)致的連鎖癥狀,并不是病情危險(xiǎn)的標(biāo)志。
大多數(shù)眩暈不會(huì)危及生命,但如果眩暈發(fā)作時(shí)伴有以下癥狀要警惕:
1.口角歪斜;
2.吞咽困難或語(yǔ)言含糊不清;
3.看東西重影(復(fù)視);
4.一側(cè)肢體麻木或無(wú)力。
5.收縮壓>180mmHg,舒張壓>110mmHg。
這些癥狀提示有可能是腦血管病引起的眩暈或高血壓急癥,應(yīng)當(dāng)盡快就診,不能延誤。
相關(guān)誤區(qū)要注意
一發(fā)生頭暈就認(rèn)為是頸椎病,去骨科就診。(×)
不少患者認(rèn)為頭暈、眩暈就是頸椎不好,出現(xiàn)癥狀后就去骨科就診或采用頸椎按摩、理療等。這是眩暈疾病診療中最常見(jiàn)的誤區(qū)之一。
正確的做法是,如果當(dāng)?shù)赜性\治眩暈的??崎T診,首選到這種科室就診;如果沒(méi)有眩暈疾病???,可以根據(jù)眩暈發(fā)作時(shí)伴或不伴有血壓異常進(jìn)行選擇,有血壓異常請(qǐng)到心血管科就診。如果有口角歪斜、肢體麻木無(wú)力、吞咽障礙或言語(yǔ)含糊等,則應(yīng)到急診或神經(jīng)內(nèi)科就診。