【病案名稱】咳嗽案
【姓名】王某某
【性別】男
【首次就診日期】2022.05.05
【主訴】咳嗽咳痰5天余。
【現(xiàn)病史（刻下癥）】患者平素自汗畏風(fēng)，偶有氣喘氣促，動(dòng)則易甚，5天前不慎外感后，開始出現(xiàn)咳嗽咳痰，咳聲重濁，痰質(zhì)白量多，痰出則咳緩，痰多色白，自行服藥“蘇黃止咳膠囊”后癥狀未見明顯改善，遂于今日至我院就診，現(xiàn)仍咳嗽咳痰，伴咽喉不利，偶有氣喘氣促，二便尚調(diào)，舌淡紅苔白膩脈細(xì)弱。
【辨證要點(diǎn)】咳嗽咳痰，自汗畏風(fēng)，氣喘氣促，舌淡紅苔白膩脈細(xì)弱。
【中醫(yī)診斷】咳嗽病（肺腎兩虛證）
【治則治法】虛者補(bǔ)之，實(shí)則瀉之。治以補(bǔ)肺益氣，固腎平喘，佐以化痰。
【中醫(yī)治療方案】四君子湯合二陳湯加減：黃芪60g，黨參30g，僵蠶10g，沉香6g，白術(shù)30g，六神曲15g，地龍20g，苦杏仁10g，款冬花10g，紫蘇子10g，法半夏15g，茯苓30g，陳皮12g，浙貝母20g，炙甘草10g。
中藥，溫水400ml煎服，一日兩次，5副。
【按語】肺腎氣虛，則見自汗畏風(fēng)，氣喘氣促，動(dòng)則易甚；因外感后痰濕內(nèi)生，則見咳嗽咳痰，咳聲重濁，痰質(zhì)白量多等癥；治以補(bǔ)肺益氣，固腎平喘，佐以化痰。方中重用黨參、黃芪補(bǔ)氣，故為君藥，臣以白術(shù)健脾燥濕，茯苓甘淡，滲濕健脾以杜生痰之源，佐以半夏辛溫而燥，燥濕化痰，陳皮辛苦溫燥，理氣燥濕化痰，加款冬花、紫蘇子化痰止咳，苦杏仁及沉香降氣平喘，僵蠶祛散外風(fēng)、浙貝母清熱化痰，地龍清熱平喘，使以炙甘草調(diào)和諸藥。
【關(guān)鍵詞】咳嗽病，肺腎兩虛，四君子湯合二陳湯。
