虛勞類案
發(fā)布時間:2022-05-11 10:23
【病案名稱】虛勞類案
【姓名】洪某某
【性別】男
【首次就診日期】2022.05.05
【主訴】神疲乏力1年余。
【現(xiàn)病史(刻下癥)】患者平素勞累過度,納差,食后胃脘部脹悶不舒,肢體倦怠。近1年來自覺神疲乏力,伴腰膝酸軟,畏寒肢冷,夜尿頻多,飲食減少,大便質(zhì)稀溏,面色萎黃,舌淡苔薄白脈弱。
【辨證要點】神疲乏力,腰膝酸軟,肢體倦怠,舌淡苔薄白脈弱。
【中醫(yī)診斷】虛勞類病(脾腎兩虛)
【治則治法】虛者補之,健脾補腎,益氣養(yǎng)陰壯陽。
【中醫(yī)治療方案】六味地黃丸加減:熟地15g,山萸肉30g,山藥30g,牡丹皮10g,澤瀉10g,茯神30g,黃精20g,蓯蓉20g,桑寄生15g,黃芪30g,燈芯草6g,補骨脂10g,茵陳30g。
中藥,溫水400ml煎服,一日兩次,5副。
【按語】脾氣虛弱,則見飲食減少,食后胃脘部脹悶不舒,肢體倦怠,面色萎黃;腎陽虛衰故見神疲乏力,腰膝酸軟,畏寒肢冷,夜尿頻多等;予以健脾益氣,溫補腎陽為法治療。方中熟地黃,滋陰補腎,填精益髓,為君藥,山萸肉補養(yǎng)肝腎,并能澀精,山藥補益脾陰,亦能固精,共為臣藥,三藥相配,滋養(yǎng)肝脾腎,配伍澤瀉、燈芯草利濕泄?jié)?/SPAN>,并防熟地黃之滋膩戀邪,牡丹皮?茵陳?清泄相火,并制山萸肉之溫澀,茯神淡滲脾濕,并助山藥之健運,黃芪補中益氣,黃精健脾益腎,補骨脂,桑寄生、蓯蓉補腎壯陽。全方健脾補腎,益氣養(yǎng)陰,兼有壯陽。
【關(guān)鍵詞】虛勞類病,脾腎兩虛,六味地黃丸