咳嗽/痰熱蘊肺案
發(fā)布時間：2020-03-04 09:51
【醫(yī)案名稱】咳嗽/痰熱蘊肺案
【姓名】林某某
【性別】男
【首次就診日期】2020.03.02
【主訴】咳嗽咳痰1月余。
【現(xiàn)病史（刻下癥）】1月余前外感后出現(xiàn)間斷咳嗽，痰時白時黃，日間、夜間均可發(fā)作，日1-2口，伴胸悶氣憋，心慌心悸，無發(fā)熱、畏冷、寒戰(zhàn)，無潮熱、盜汗、乏力，無胸痛，無氣喘、氣促，無鼻塞、流涕，無咽癢、咽痛，口干，納可，寐一般，二便正常。舌紅苔薄白脈弦。
【辨證要點】間斷咳嗽，痰時白時黃，口干，舌紅苔薄白脈弦
【中醫(yī)診斷】咳嗽（痰熱蘊肺）
【治則治法】實則瀉之，清熱燥濕，化痰止咳
【中醫(yī)治療方案】黃芩清肺湯加減：法半夏10g，麩炒僵蠶10g，黃芩10g，桑葉10g，杏仁10g，浙貝母10g，蜜款冬花10g，北沙參15g，太子參30g，甘草6g，枇杷葉10g，茯苓15g
×3劑，水2.5碗煎8分，渣2碗煎7分
【按語】外感后余邪未盡，肺失宣降，故咳嗽咯痰；痰濕蘊肺，日久化熱，故見黃痰、口干；予以清熱燥濕，化痰止咳。方中以黃芩清瀉肺熱為君藥，半夏、僵蠶化痰，杏仁、枇杷葉降氣平喘，浙貝母、款冬花化痰為臣藥，桑葉清瀉肺熱，茯苓滲濕健脾，北沙參、太子參養(yǎng)陰益氣，補肺陰為佐藥，甘草調和諸藥為使藥。
【關鍵詞】咳嗽，痰熱，黃芩清肺湯
