感冒案
發(fā)布時(shí)間：2019-08-14 09:43
【病案名稱】感冒案
【姓名】林某某
【性別】女
【首次就診日期】2019.08.12
【主訴】畏冷發(fā)熱咽痛2天
【現(xiàn)病史（刻下癥）】2天前起居不慎，感受風(fēng)寒，出現(xiàn)畏風(fēng)發(fā)熱，體溫最高38.9度，汗出，鼻塞流清涕，口微干，咽痛，自服撲熱息痛后汗出很多，但體溫?zé)o明顯下降，反而覺得更畏風(fēng)怕冷，二便調(diào)，夜寐欠佳，舌淡紅苔薄黃脈浮數(shù)。
【辨證要點(diǎn)】畏風(fēng)汗出發(fā)熱，鼻塞流清涕，舌淡紅苔薄黃脈浮數(shù)。
【中醫(yī)診斷】感冒?。ㄆ⒎螝馓撟C）
【治則治法】虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，疏風(fēng)解表散寒
【中醫(yī)治療方案】自擬固表疏風(fēng)湯：桂枝10g，黃芪45g，艾葉20g，防風(fēng)10g，辛夷12g，茯神20g，鳳凰衣9g，蟬蛻6g，連翹20g。水煎服，2.5碗煎8分，渣2碗煎7分，4副。
【按語(yǔ)】素體表陽(yáng)虛，感受風(fēng)寒，寒客肌腠，故見畏冷發(fā)熱，衛(wèi)強(qiáng)營(yíng)弱，故見汗出畏風(fēng)，風(fēng)邪化熱，故見咽痛口干。方中桂枝解肌散寒，黃芪補(bǔ)陽(yáng)固表，防風(fēng)、辛夷、蟬蛻疏風(fēng)解表散寒通竅，艾葉溫陽(yáng)，連翹清熱利咽，鳳凰衣清肺熱，茯神安神。
【關(guān)鍵詞】發(fā)熱、汗出惡風(fēng)、營(yíng)衛(wèi)不和。
