“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃出臺！公布10項主要任務(wù)
發(fā)布時間：2022-04-07 15:13
國務(wù)院辦公廳近日印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》?！兑?guī)劃》提出，到2025年，我國中醫(yī)藥健康服務(wù)能力將明顯增強，中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展政策和體系進一步完善，中醫(yī)藥振興發(fā)展取得積極成效，在健康中國建設(shè)中的獨特優(yōu)勢得到充分發(fā)揮。
《規(guī)劃》確定了“十四五”期間中醫(yī)藥總體發(fā)展目標。在中醫(yī)藥服務(wù)方面，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)于一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系逐步健全，中醫(yī)藥基層服務(wù)能力持續(xù)提升，中西醫(yī)結(jié)合服務(wù)水平不斷提高，中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力顯著增強。預(yù)期全國中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)數(shù)量從2020年的7.23萬個增至2025年的9.50萬個，公立綜合醫(yī)院中醫(yī)床位數(shù)從2020年的6.75萬張增至8.43萬張，縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)覆蓋率從2020年的85.86%增至2025年的100%。
在人才建設(shè)方面，具有中醫(yī)藥特色的人才培養(yǎng)模式逐步完善，隊伍素質(zhì)不斷提升，基層中醫(yī)藥人才數(shù)量和質(zhì)量進一步提高。預(yù)期每千人口中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)從2020年的0.48人，增至2025年的0.62人；每萬人口中醫(yī)類別全科醫(yī)生數(shù)從2020年的0.66人，增至2025年的0.79人。
在傳承創(chuàng)新方面，有利于傳承創(chuàng)新的政策機制逐步完善，基礎(chǔ)理論和重大疾病防治研究取得積極進展，臨床與科研結(jié)合更為緊密，多學(xué)科融合創(chuàng)新持續(xù)推進。
在產(chǎn)業(yè)和健康服務(wù)業(yè)方面，中藥材質(zhì)量水平持續(xù)提升，供應(yīng)保障能力逐步提高，中藥注冊管理不斷優(yōu)化，中藥新藥創(chuàng)制活力增強。中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)有序發(fā)展，中醫(yī)藥與相關(guān)業(yè)態(tài)持續(xù)融合發(fā)展。
在文化傳播和國際合作方面，中醫(yī)藥文化產(chǎn)品和服務(wù)供給更為優(yōu)質(zhì)豐富，公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平持續(xù)提高。中醫(yī)藥積極參與重大傳染病防控國際合作，高質(zhì)量融入“一帶一路”建設(shè)。在中醫(yī)藥治理方面，遵循中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)律的治理體系逐步完善，中醫(yī)藥信息化、綜合統(tǒng)計、法治、監(jiān)管等支撐保障不斷加強，中醫(yī)藥治理水平持續(xù)提升。
為實現(xiàn)上述目標指標，《規(guī)劃》公布了10項主要任務(wù)，包括：建設(shè)優(yōu)質(zhì)高效中醫(yī)藥服務(wù)體系，提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力，建設(shè)高素質(zhì)中醫(yī)藥人才隊伍，建設(shè)高水平中醫(yī)藥傳承保護與科技創(chuàng)新體系，推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，發(fā)展中醫(yī)藥健康服務(wù)業(yè)，推動中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展，加快中醫(yī)藥開放發(fā)展，深化中醫(yī)藥領(lǐng)域改革，強化中醫(yī)藥發(fā)展支撐保障。
解讀：
新階段 中醫(yī)藥發(fā)展瞄準新目標
一邊是中醫(yī)藥政策環(huán)境持續(xù)優(yōu)化，所獲的支持力度不斷加大，中醫(yī)藥服務(wù)能力不斷增強，中醫(yī)藥全面參與新冠肺炎疫情防控救治并作出重要貢獻；一邊是中醫(yī)藥發(fā)展不平衡、不充分問題仍然突出，基層服務(wù)能力仍較薄弱，中西醫(yī)協(xié)同作用發(fā)揮不夠，傳承創(chuàng)新能力仍待增強，中藥材質(zhì)量良莠不齊……面對上述成績和挑戰(zhàn)，如何在中醫(yī)藥事業(yè)新的發(fā)展階段構(gòu)建新發(fā)展格局，以推動中醫(yī)藥高質(zhì)量發(fā)展，為健康中國建設(shè)和維護人民健康提供更有力的支撐？新發(fā)布的《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》提供了頂層設(shè)計和行動路線圖——
把“根”扎深
中醫(yī)藥的根在基層。但是一段時間以來，基層中醫(yī)藥服務(wù)能力弱、人才不足等問題凸顯。因此，近年來國家層面連續(xù)實施、推進多項旨在提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力的工程、項目。此次，《規(guī)劃》不但持續(xù)推進上述工作，而且進一步加碼。
《規(guī)劃》提出，做實基層中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，通過實施基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程“十四五”行動計劃，全面提升基層中醫(yī)藥在治未病、疾病治療、康復(fù)、公衛(wèi)、健康宣教等領(lǐng)域的服務(wù)能力。持續(xù)加強縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)，基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋。加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥科室建設(shè)，力爭實現(xiàn)全部社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站和80%以上的村衛(wèi)生室能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)。
同時，推動縣級中醫(yī)醫(yī)院加強特色優(yōu)勢?？平ㄔO(shè)，將縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)成為縣域中醫(yī)適宜技術(shù)推廣中心。加強三級中醫(yī)醫(yī)院對口幫扶國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣中醫(yī)醫(yī)院工作，推動30萬人口以上國家鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣的中醫(yī)醫(yī)院達到二級甲等水平。
此外，《規(guī)劃》指出，按照“下得去、留得住、用得上”的要求，加強基層中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，根據(jù)需求合理確定中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生規(guī)模，在全科醫(yī)生特崗計劃中積極招收中醫(yī)醫(yī)師；推廣中醫(yī)藥人員“縣管鄉(xiāng)用”；通過適當放寬長期服務(wù)基層中醫(yī)醫(yī)師職稱晉升條件，表彰獎勵評優(yōu)向基層一線和艱苦地區(qū)傾斜等一攬子政策，引導(dǎo)中醫(yī)藥人才向基層流動。
把“源”護好
中醫(yī)藥要傳承精華、守正創(chuàng)新，人才是動力源泉，中醫(yī)藥文化遺存及古籍等是理論、文化源頭。把“源”護好，中醫(yī)藥發(fā)展才有不竭的力量。為此，《規(guī)劃》在中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)、傳承保護等方面也進行了重點安排。
《規(guī)劃》提出，要深化中醫(yī)藥院校改革，建立以中醫(yī)藥課程為主線、先中后西的中醫(yī)藥類專業(yè)課程體系，增設(shè)中醫(yī)疫病課程，增加經(jīng)典課程內(nèi)容，開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試。強化中醫(yī)思維培養(yǎng)，建立早跟師、早臨床學(xué)習制度，將師承教育貫穿臨床實踐教學(xué)始終。實施中醫(yī)藥特色人才培養(yǎng)工程，持續(xù)開展岐黃學(xué)者培養(yǎng)、全國中醫(yī)臨床優(yōu)秀人才研修等項目，做強領(lǐng)軍人才、優(yōu)秀人才、骨干人才梯隊銜接的高層次人才隊伍。構(gòu)建符合中醫(yī)藥特點的人才培養(yǎng)模式，發(fā)展中醫(yī)藥師承教育，持續(xù)推進全國名老中醫(yī)藥專家傳承工作室、全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)。
《規(guī)劃》還要求，完善落實西醫(yī)學(xué)習中醫(yī)制度，開展九年制中西醫(yī)結(jié)合教育試點，將中醫(yī)藥課程列為本科臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)必修課和畢業(yè)實習內(nèi)容，在臨床類別醫(yī)師資格考試中增加中醫(yī)知識等。
傳承保護方面，《規(guī)劃》明確，實施中醫(yī)藥古籍文獻和特色技術(shù)傳承專項，編纂出版《中華醫(yī)藏》，建立國家中醫(yī)藥古籍和傳承知識數(shù)字博物館；加強名老中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗、老藥工傳統(tǒng)技藝等的活態(tài)傳承，支持中醫(yī)學(xué)術(shù)流派發(fā)展；推動出臺中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識保護條例，建立中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識數(shù)據(jù)庫、保護名錄和保護制度等。
把特長發(fā)揮好
兩年多的新冠肺炎疫情防控中，中醫(yī)藥深度介入患者診療，彰顯了在傳染病防控、公衛(wèi)事件應(yīng)急中的價值和擔當。與此同時，近年來，我國疾病譜的變化和人口老齡化的加劇，也對中醫(yī)藥重大慢病防治、康復(fù)養(yǎng)生等方面特色優(yōu)勢的發(fā)揮提出更高的需求。對此，《規(guī)劃》做出了針對性的回應(yīng)。
為提升中醫(yī)藥參與新發(fā)突發(fā)傳染病防治和公衛(wèi)事件應(yīng)急處置能力，《規(guī)劃》就完善中醫(yī)藥參與應(yīng)急管理的制度，加強中醫(yī)藥應(yīng)急救治能力建設(shè)，強化中醫(yī)藥應(yīng)急救治支撐保障提出一系列目標和要求，包括建設(shè)35個左右國家中醫(yī)疫病防治基地等。
《規(guī)劃》還提出，實施中醫(yī)藥健康促進行動，推進中醫(yī)治未病健康工程升級，規(guī)范二級以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設(shè)。在國家基本公衛(wèi)服務(wù)項目中優(yōu)化中醫(yī)藥健康管理服務(wù)，持續(xù)開展65歲以上老年人等重點人群的中醫(yī)藥健康管理，逐步提高覆蓋率。實施中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程，二級以上中醫(yī)醫(yī)院加強康復(fù)（醫(yī)學(xué)）科建設(shè)，康復(fù)醫(yī)院全部設(shè)置傳統(tǒng)康復(fù)治療室；探索有利于發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢的康復(fù)服務(wù)模式，大力開展培訓(xùn)，推動中醫(yī)康復(fù)技術(shù)進社區(qū)、進家庭、進機構(gòu)。
為促進和規(guī)范中醫(yī)藥養(yǎng)生保健服務(wù)發(fā)展和老年健康服務(wù)供給，《規(guī)劃》明確，鼓勵中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)為中醫(yī)養(yǎng)生保健機構(gòu)提供技術(shù)支持；強化中醫(yī)藥與養(yǎng)老服務(wù)銜接，逐步在二級以上中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置老年病科，增加老年病床數(shù)量，開展老年病、慢性病防治和康復(fù)護理；推動二級以上中醫(yī)醫(yī)院與養(yǎng)老機構(gòu)合作共建，鼓勵有條件的中醫(yī)醫(yī)院開展社區(qū)和居家中醫(yī)藥老年健康服務(wù)；鼓勵中醫(yī)醫(yī)師加入老年醫(yī)學(xué)科工作團隊和家庭醫(yī)生簽約團隊，鼓勵中醫(yī)醫(yī)師在養(yǎng)老機構(gòu)提供保健咨詢和調(diào)理服務(wù)等。
把短板補起來
長期以來，中藥材質(zhì)量良莠不齊、珍稀藥材瀕危、種植加工小而散、現(xiàn)代化程度不高等現(xiàn)象引發(fā)公眾高度關(guān)注。對此，《規(guī)劃》提出，加強中藥資源保護與利用，加強道地藥材生產(chǎn)管理，構(gòu)建中藥材良種繁育體系，優(yōu)化生產(chǎn)區(qū)域布局和產(chǎn)品結(jié)構(gòu)，形成全國道地藥材生產(chǎn)技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)；提升中藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平，鼓勵中藥材產(chǎn)業(yè)化、商品化和適度規(guī)模化發(fā)展，加強中藥材第三方質(zhì)量檢測平臺建設(shè)，研究推進中藥材、中藥飲片信息化追溯體系建設(shè)，加快中藥制造業(yè)數(shù)字化、網(wǎng)絡(luò)化、智能化建設(shè)，提升中藥裝備制造水平，加速中藥生產(chǎn)工藝、流程的標準化和現(xiàn)代化；加強中藥安全監(jiān)管，建立健全中藥質(zhì)量全鏈條安全監(jiān)管機制等，推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
抗擊新冠肺炎疫情期間，中西醫(yī)攜手提高了臨床療效，也提示我國中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展尚有很大的發(fā)展空間?！兑?guī)劃》就此提出，在綜合醫(yī)院推廣“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，將中醫(yī)納入多學(xué)科會診體系，加強中西醫(yī)協(xié)作和協(xié)同攻關(guān)。將中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展工作納入醫(yī)院評審和公立醫(yī)院績效考核。推動三級綜合醫(yī)院全部設(shè)置中醫(yī)臨床科室，設(shè)立中醫(yī)門診和中醫(yī)病床。打造一批中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、“旗艦”科室，開展重大疑難疾病、傳染病、慢性病等中西醫(yī)聯(lián)合攻關(guān)。
除此之外，《規(guī)劃》注意到中醫(yī)藥作為與現(xiàn)代醫(yī)藥迥然不同的學(xué)科、健康服務(wù)體系的特點，強調(diào)了相關(guān)政策、措施“適配”的重要性，提出要建立符合中醫(yī)藥特點的評價體系，包括建立完善科學(xué)合理的中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)、特色人才、臨床療效、科研成果等評價體系，探索制定符合中醫(yī)藥規(guī)律的評價指標，完善有利于中醫(yī)藥創(chuàng)新的科研評價機制等。
來源：健康福建
