近期，漳州市中醫(yī)院在天璣骨科機(jī)器人導(dǎo)航下順利完成“經(jīng)斜外側(cè)入路（Olif入路）微創(chuàng)腰3-4病灶清除+取同側(cè)髂骨椎間植骨+后路天璣機(jī)器人導(dǎo)航下經(jīng)皮微創(chuàng)腰3-4椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)”。
48歲陳姐原本身姿挺拔，體態(tài)優(yōu)美，一個(gè)月前出現(xiàn)持續(xù)的腰痛，到漳州市中醫(yī)院就診后發(fā)現(xiàn)病情遠(yuǎn)比想象的嚴(yán)重，經(jīng)X線、CT、MRI檢查回報(bào)考慮：脊柱感染（腰3-4）：細(xì)菌感染？結(jié)核？布什菌感染？完善炎癥及結(jié)核特異性檢查，也未能明確感染原因，這給治療用藥帶來(lái)很大困難。
術(shù)前MRI
脊柱感染椎管內(nèi)膿腫，傳統(tǒng)手術(shù)采用后路減壓+后路置釘。缺點(diǎn)：手術(shù)創(chuàng)傷較大、病灶清除相對(duì)不徹底、植骨面積小、存在膿液向椎骨內(nèi)擴(kuò)散等風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)科室疑難病例討論后，一致同意采用：經(jīng)斜外側(cè)入路（Olif入路）微創(chuàng)腰3-4病灶清除+取同側(cè)髂骨椎間植骨+后路天璣機(jī)器人導(dǎo)航下經(jīng)皮微創(chuàng)腰3-4椎弓根釘系統(tǒng)內(nèi)固定術(shù)。手術(shù)在陳志伸、李毅嵩專家團(tuán)隊(duì)及麻醉、護(hù)理、機(jī)器人操控團(tuán)隊(duì)緊密配合下順利完成，術(shù)中出血量約150ml。
術(shù)后X線
術(shù)后第2天，陳姐能佩戴支具下地行走。根據(jù)術(shù)中提取的組織做涂片及培養(yǎng)后確定為化膿性脊柱炎（腰3-4）：戈登鏈球菌感染。腰椎感染原因明確了，這下陳姐治療用藥終于有了科學(xué)依據(jù)。2周后，陳姐手術(shù)傷口愈合了，腰板變直了，人也變美了。
