精準麻醉助力肩胛骨骨折內固定術順利實施
發(fā)布時間：2020-11-11 16:53
臨床上90%的肩胛骨骨折存在合并傷，如頭部損傷、全身多處骨折（多發(fā)肋骨骨折，鎖骨骨折，脊柱骨折）、血氣胸、胸腔積液、肺挫傷、呼吸道痰液分泌增多等等，均不利于插管全麻的實施，且全麻有可能加重肺部并發(fā)癥，喉罩麻醉方式又存在因術中采用特殊體位而發(fā)生氣道漏氣的風險。
為降低手術患者的死亡率、并發(fā)癥發(fā)生率、繼發(fā)損害發(fā)生，在麻醉科主任楊少華的支持下，以莊保勇為首的麻醉醫(yī)師們積極探索、努力鉆研，成功開展超聲引導下四肢及軀干神經阻滯，助力肩胛骨骨折內固定手術治療，術中麻醉效果顯著,且術后鎮(zhèn)痛效果良好。
肩胛區(qū)神經支配較為復雜，淺層感覺來自脊神經T1～6的后支皮支和頸叢（主要是C4），肌肉運動和感覺主要由副神經（第11對顱神經）、肩胛背神經（C5）、臂叢的腋神經（C5～6）和肩胛上神經（C5～6）等支配，骨膜痛覺纖維主要由T1～6后支支配。采用超聲引導下阻滯，定位準確，在可視的情況下，能確保阻滯效果，減少并發(fā)癥，減輕局麻藥用量，起效快，維持時間長，成功率高，達到精準醫(yī)療的目標。自五月份以來，我院已成功開展了3例超聲引導下神經阻滯行肩胛骨內固定手術，均收到滿意效果,獲得患者的諸多贊譽。
漳州市中醫(yī)院麻醉人將繼續(xù)秉持精準麻醉理念，致力于提升患者圍術期的安全舒適，減少并發(fā)癥的發(fā)生，為群眾生命安全保駕護航。
