
一、疾病簡(jiǎn)介

二、癥狀表現(xiàn)
青少年脊柱側(cè)彎患兒通常會(huì)有外觀異常,比如 ↓

“翼狀肩”(一側(cè)肩胛骨異常翹起-②)
“腰凹” (暴露皮膚一側(cè)腰部凹陷-③④)
“剃刀背”(彎腰時(shí)背部一側(cè)異常隆起-⑤)
“長(zhǎng)短腳”(骨盆傾斜致下肢長(zhǎng)短不一-⑥)
三、好發(fā)人群
脊柱側(cè)彎的易發(fā)人群是青少年。特發(fā)性脊柱側(cè)彎可見于各個(gè)年齡段:嬰兒型、少年型、青少年型、成人型、最多見的是青少年型。
四、致病因素
各類型脊柱側(cè)彎的病因各異。
1.特發(fā)性脊柱側(cè)彎:特發(fā)性脊柱側(cè)彎是最常見側(cè)凸類型,發(fā)生原因不清,所以稱之為特發(fā)性。
2.先天性脊柱側(cè)彎:先天性脊柱側(cè)彎是由于胎兒期骨骼發(fā)育不良造成,出生即存在因椎體發(fā)育不完全或分節(jié)不完全而形成的脊柱彎曲。
3.神經(jīng)肌肉型側(cè)彎:神經(jīng)肌肉型側(cè)彎是由于肌肉神經(jīng)方面疾病(肌肉力量不平衡)造成,包括腦癱、肌營(yíng)養(yǎng)不良和脊髓脊膜膨出(也稱為脊柱縱裂)。
4.神經(jīng)纖維瘤病合并側(cè)彎:神經(jīng)纖維瘤病合并側(cè)彎一種特殊類型,常因神經(jīng)纖維瘤生長(zhǎng)對(duì)周圍組織壓迫、破壞引起。
5.椎板裂合并側(cè)彎:椎板裂合并側(cè)彎為一種特殊類型的脊柱側(cè)彎,由先天性椎板裂開引起,這類患者常出現(xiàn)多個(gè)椎板缺如或裂隙較大,有的合并有腦脊膜膨出。
6.退變性脊柱側(cè)彎:退變性脊柱側(cè)彎是由于椎間盤和椎小關(guān)節(jié)退變?cè)斐伞?/P>
五、脊柱側(cè)彎可怕的并發(fā)癥
1.心理疾?。?/B>自卑、抑郁→ 被人嘲笑,迷茫無助
2.心肺功能障礙:胸悶、氣短→ 呼吸困難
3.胃腸功能障礙:消化不良→體弱多病
4.骨關(guān)節(jié)功能障礙:影響體態(tài)、身高、腰背部疼痛,造成活動(dòng)功能受限。
5.神經(jīng)系統(tǒng)障礙:二便失禁、癱瘓→生活不能自理
六、治療方法
1.中醫(yī)矯正技術(shù):有助于肌肉的伸展與放松,促進(jìn)脊柱兩側(cè)肌肉平衡對(duì)稱;有助于改善呼吸功能,改善不良體態(tài)導(dǎo)致的自卑、焦慮等心理問題。
(1)站樁勢(shì)

(2)兩手托天理三焦


(3)九鬼拔馬刀勢(shì)


(4)青龍?zhí)阶?shì)


(5)海底撈月勢(shì)

(6)調(diào)理脾胃須單舉


2.運(yùn)動(dòng)矯正技術(shù)
(1)貓式:促進(jìn)全身脊柱靈活性、柔韌性的伸展
第1步:跪在地上。您的手腕應(yīng)與肩膀平齊,膝蓋與臀部平齊。
第2步:將背部彎曲,直到感覺到下背部有拉伸感,同時(shí)激活核心。這是“貓”姿勢(shì)。
第3步:抬起胸部和尾骨。仰頭,弓起背部,伸展腹部。這是“?!被颉榜橊劇弊藙?shì)。
您可以每天重復(fù)這個(gè)伸展2次,每次10個(gè)。

(2)鳥狗式 :增強(qiáng)核心力量。核心穩(wěn)定性可以改善姿勢(shì)對(duì)稱性,以及力量。
第1步:跪在地上。確保您的手腕與肩膀平齊,臀部和膝蓋也平齊。
第2步:將右臂向前伸到肩膀高度。
第3步:將左腿向后伸到臀部高度。
第4步:保持這個(gè)姿勢(shì),不要彎曲或圓背。
另一側(cè)重復(fù)這個(gè)鍛煉。

(3)平板支撐 :平板支撐是一種簡(jiǎn)單而有效的增強(qiáng)核心力量的鍛煉。
第1步:跪在地上。
第2步:伸直腿,腳趾屈曲。
第3步:確保您的身體從肩膀到腳趾是一條直線。
第4步:持續(xù)盡可能長(zhǎng)的時(shí)間。

不推薦的運(yùn)動(dòng)
1. 負(fù)重類、頻繁跳躍類運(yùn)動(dòng)
脊柱側(cè)彎患兒的脊柱對(duì)抗重力的能力較正常脊柱差,因此負(fù)重類運(yùn)動(dòng)以及頻繁跳躍的運(yùn)動(dòng)都不適合側(cè)彎患兒。例如舉重、柔道、摔跤、跆拳道、健身房器械運(yùn)動(dòng)、籃球、排球、跳高等。

2.旋轉(zhuǎn)類運(yùn)動(dòng)
旋轉(zhuǎn)類運(yùn)動(dòng)通常為頻繁單側(cè)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),這類運(yùn)動(dòng)不能有效顧及胸腰椎的雙彎,長(zhǎng)期進(jìn)行這類型的運(yùn)動(dòng)會(huì)造成脊柱側(cè)彎的惡化。例如羽毛球、網(wǎng)球、乒乓球、棒球、高爾夫球等。

六、預(yù)防與注意事項(xiàng)
1.適當(dāng)鍛煉:日常生活中可以根據(jù)個(gè)人情況選擇游泳、打籃球、引體向上等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,長(zhǎng)期堅(jiān)持,有利于增強(qiáng)機(jī)體脊柱的協(xié)調(diào)性,并加速脊柱的正常生長(zhǎng)發(fā)育,預(yù)防脊柱側(cè)彎的情況發(fā)生。
2.糾正不良姿勢(shì):比如糾正不良坐姿、站姿,盡量不要久坐、久站,睡覺時(shí)枕頭不能枕的過高,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)、看電腦。
3.均衡飲食:飲食中盡量合理搭配瘦肉、雞蛋、牛奶以及新鮮的蔬菜水果,保證機(jī)體營(yíng)養(yǎng)充足,有助于維持骨骼健康,預(yù)防骨質(zhì)疏松等相關(guān)疾病的發(fā)生,從而降低脊柱側(cè)彎的發(fā)生幾率。
4.定期體檢:定期前往醫(yī)院完善X線檢查,了解是否存在骨質(zhì)疏松相關(guān)的疾病,有利于做到早診斷、早治療,進(jìn)而預(yù)防脊柱側(cè)彎等并發(fā)癥的發(fā)生。
5.積極治療誘發(fā)疾?。喝舯旧泶嬖诠琴|(zhì)疏松,需要積極配合醫(yī)生選用葡萄糖酸鈣片、碳酸鈣D3片等藥物進(jìn)行治療,以免發(fā)生脊柱側(cè)彎的情況。
七、專家介紹

醫(yī)學(xué)碩士,主任醫(yī)師,康復(fù)科科主任
兼任漳州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)、世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)骨傷科專業(yè)委員會(huì)理事、漳州市中醫(yī)藥學(xué)會(huì)理事、中國(guó)研究型醫(yī)院學(xué)會(huì)骨科創(chuàng)新與轉(zhuǎn)化專業(yè)委員會(huì)康復(fù)學(xué)組委員、福建省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)療法專業(yè)委員會(huì)委員、福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)推拿分會(huì)副主任委員、福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、福建省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)康復(fù)分會(huì)委員、漳州物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)分會(huì)副主任委員。長(zhǎng)期從事康復(fù)臨床醫(yī)療、教學(xué)工作,臨床經(jīng)驗(yàn)豐富,擅長(zhǎng)脊柱側(cè)彎、骨關(guān)節(jié)損傷、頸椎病、肩周炎、腰腿痛等??频脑\療與康復(fù),及四肢骨折保守治療或手術(shù)后功能障礙的康復(fù)。

醫(yī)學(xué)碩士,主治醫(yī)師,長(zhǎng)期從事骨關(guān)節(jié) 疾病與神經(jīng)系統(tǒng)損傷等疾病的康復(fù)針灸治療。擅長(zhǎng)治療頸肩腰腿痛、顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、網(wǎng)球肘、面癱、運(yùn)動(dòng)及神經(jīng)損傷、骨科術(shù)后的康復(fù)治療,及疑難雜癥的針灸調(diào)理。

福建省醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)分會(huì)治療師學(xué)組委員、漳州市醫(yī)學(xué)會(huì)物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)分會(huì)委員、福建省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)物理治療專業(yè)委員會(huì)委員、漳州市康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)理事、“運(yùn)動(dòng)處方師”國(guó)際認(rèn)證、MTT肘、腕關(guān)節(jié)高級(jí)國(guó)際認(rèn)證;長(zhǎng)期從事脊柱側(cè)彎、頸腰椎間盤突出、肩周炎、肩袖損傷、骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)僵硬、關(guān)節(jié)功能障礙的康復(fù)治療。
九、漳州市中醫(yī)院康復(fù)科簡(jiǎn)介

門診地址:漳州市中醫(yī)院門診4樓康復(fù)科門診
科室地址:漳州市中醫(yī)院第一住院部3樓、第二住院部3樓
預(yù)約方式:微信關(guān)注“福建省漳州市中醫(yī)院”公眾號(hào)預(yù)約

來源:漳中骨傷康復(fù)