近日，我院接到一名胸腹聯(lián)合刀刺傷的重癥患者，經(jīng)過急診科、創(chuàng)傷中心、胸外科、普外科、麻醉科、手術(shù)室、ICU等多學(xué)科緊急搶救，患者最終脫離生命危險(xiǎn)。
患者于凌晨被緊急送至我院急診科，當(dāng)時(shí)患者意識(shí)模糊，血壓極低，腹部和胸部均有明顯刀傷，創(chuàng)面可見活動(dòng)性出血，深度不詳?，F(xiàn)場(chǎng)情況十分危急，稍有不慎，患者極有可能因胸腹部臟器損傷所致的失血性休克而危及生命。
危急之下，我院立即啟動(dòng)重大創(chuàng)傷搶救程序，開啟搶救“綠色通道”。搶救團(tuán)隊(duì)首先對(duì)患者進(jìn)行快速評(píng)估，確認(rèn)傷情后，立即進(jìn)行止血、補(bǔ)液、抗休克等緊急處理。在穩(wěn)定患者生命體征的同時(shí)，迅速完成了必要的影像學(xué)檢查，確診為胸部穿透性損傷合并腹部開放性損傷及腹腔臟器損傷。在急診科及創(chuàng)傷中心協(xié)調(diào)聯(lián)系下，胸外科、普外科、麻醉科、手術(shù)室等多個(gè)科室組成的搶救團(tuán)隊(duì)迅速到位，將患者送入手術(shù)室展開緊張有序的搶救工作。
在麻醉科楊少華主任、肖麗芳和陳育輝麻醉醫(yī)師的全力配合及術(shù)中補(bǔ)液擴(kuò)容等生命征保障措施下，由林振龍副主任醫(yī)師、歐瑞盛主治醫(yī)師等組成的普外科團(tuán)隊(duì)以及由陳檢明副主任醫(yī)師、陳方碩主治醫(yī)師等組成的胸心外科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合進(jìn)行剖胸探查及腹腔鏡腹腔探查手術(shù)。術(shù)中證實(shí)患者為“右肺裂傷、肋骨開放性骨折、開放性血?dú)庑?、右?cè)膈肌裂傷、腹部貫通傷、網(wǎng)膜挫裂傷”，予行“右肺裂傷修補(bǔ)+右膈肌裂傷修補(bǔ)+肋骨骨折復(fù)位內(nèi)固定+網(wǎng)膜裂傷修補(bǔ)+胸腹腔沖洗引流術(shù)”。術(shù)中，醫(yī)生們精準(zhǔn)地修復(fù)了肺部的穿透?jìng)?，并?duì)腹部受損的器官進(jìn)行了修復(fù)和止血。整個(gè)手術(shù)過程持續(xù)了約4小時(shí)，患者的生命得以挽救。
手術(shù)結(jié)束后，患者被送入重癥監(jiān)護(hù)室（ICU）進(jìn)行密切監(jiān)護(hù)。在醫(yī)護(hù)人員的精心照料下，患者的生命體征逐漸穩(wěn)定，目前已順利出院。
胸腹聯(lián)合傷是胸部外傷中比較嚴(yán)重和復(fù)雜的一種，休克發(fā)生率高達(dá)60%，死亡率高達(dá)30%，若延誤治療或處理不當(dāng)極易造成患者死亡，因此對(duì)于此類患者，及時(shí)正確的診斷，周全的手術(shù)方案，迅速實(shí)施手術(shù)是搶救成功的關(guān)鍵。
近年來，漳州市中醫(yī)院堅(jiān)持“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，以24小時(shí)通暢的“綠色急救通道”、規(guī)范的搶救流程和豐富的救治經(jīng)驗(yàn)，為患者提供高效、便捷、最佳的診療路徑及方案，確保其在“黃金時(shí)段”內(nèi)能得到迅速、規(guī)范、有效的救治，提高了危急重癥患者的搶救成功率。
創(chuàng)傷中心簡介
漳州市中醫(yī)院創(chuàng)傷中心是漳州地區(qū)嚴(yán)重創(chuàng)傷救治的重要場(chǎng)所，擁有專業(yè)的創(chuàng)傷救治團(tuán)隊(duì)，技術(shù)力量雄厚，現(xiàn)有主任醫(yī)師一名，副主任醫(yī)師四名，主治醫(yī)師及以下七名。擁有呼吸機(jī)、床邊彩超、多功能生化檢測(cè)儀等先進(jìn)設(shè)備，主要收治病種為：復(fù)合型創(chuàng)傷、顱腦損傷、腦血管病、顱內(nèi)感染、畸形、腫瘤；脊髓損傷；周圍神經(jīng)損傷等疾病及全身其它創(chuàng)傷和整形外科等病種?？砷_展顯微鏡下手術(shù)、神經(jīng)內(nèi)鏡下手術(shù)、DSA腦血管內(nèi)治療、整形外科手術(shù)。目前開放床位15張，其中重癥監(jiān)護(hù)床位6張。
外科簡介
漳州市中醫(yī)院外科成立于1960年，是以西醫(yī)治療為主，兼有中西醫(yī)結(jié)合治療的綜合性科室，分有普通外科、泌尿外科、胸外科等專業(yè)組，發(fā)展為以微創(chuàng)技術(shù)為優(yōu)勢(shì),各項(xiàng)技術(shù)均衡發(fā)展的特色科室，開放床位45張，擁有一支學(xué)術(shù)扎實(shí)、技術(shù)全面、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、高水準(zhǔn)的專業(yè)化隊(duì)伍?，F(xiàn)有醫(yī)師共16人，其中高級(jí)職稱4人，中級(jí)職稱5人，初級(jí)職稱7人。我科人員長期在中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、中國人體健康科技促進(jìn)會(huì)、福建省醫(yī)學(xué)會(huì)、福建省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)、漳州市醫(yī)學(xué)會(huì)等學(xué)會(huì)擔(dān)任常委、委員等職務(wù)。長期承擔(dān)教學(xué)及科研任務(wù)，每年均有多篇論文在國家級(jí)、省級(jí)及國外刊物發(fā)表。
科室擁有當(dāng)前最先進(jìn)的各種現(xiàn)代化診療設(shè)備，如STORS腹腔鏡系統(tǒng)、強(qiáng)生超聲刀，徳國WOLF輸尿管軟鏡、腎鏡、日本OLYMPUS前列腺電切鏡、瑞士EMS第五代混合動(dòng)力碎石系統(tǒng)、鈥激光碎石系統(tǒng)等。附設(shè)有手術(shù)室、換藥室、治療室等。環(huán)境優(yōu)美、整潔、安靜、舒適。
