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折騰娃的“肺炎支原體”究竟是啥?該如何防治
發(fā)布時(shí)間:2023-12-15 20:31

最近“肺炎支原體”

長(zhǎng)盛不衰,不肯消停

不少娃都被它折騰得夠嗆

反復(fù)發(fā)燒、咳嗽不止

 

圖片1.png

這肺炎支原體是啥來(lái)頭?

一感染就是肺炎?要咋預(yù)防?

 

1.肺炎支原體是啥來(lái)頭?

肺炎支原體(MP)是一種“個(gè)頭”介于病毒和細(xì)菌之間的病原體,直徑為2~5微米。


它不屬于細(xì)菌,也不屬于病毒,可以獨(dú)立生存。


人是它的唯一宿主,具有一定的傳染性,主要通過(guò)飛沫、直接接觸傳播。

圖片2.png
????患者咳嗽、打噴嚏、流鼻涕時(shí)的口鼻咽分泌物,都可以攜帶致病病原體。


健康人如果近距離接觸或吸入氣溶膠,就可能“中招”。


感染肺炎支原體后,潛伏期有1~3周,這個(gè)階段也具有傳染性。


在臨床中,所有人群易感,但常見(jiàn)于5歲以上兒童和青少年。

圖片3.png

肺炎支原體感染不是新發(fā)或罕見(jiàn)疾病,它每個(gè)季節(jié)都會(huì)發(fā)生,每3~7年會(huì)有一次比較大的流行。


根據(jù)目前全國(guó)的流行趨勢(shì)來(lái)看,今年可能是肺炎支原體的流行大年。


75%酒精和含氯消毒劑(如84消毒液)均可以殺滅肺炎支原體。

 

2.如何判斷孩子是不是肺炎支原體感染?

是不是肺炎支原體感染,需要由醫(yī)生來(lái)確診。


肺炎支原體感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽,可伴有頭痛、流涕、咽痛、耳痛等。

圖片4.gif

這些癥狀和其他呼吸道疾病癥狀很像,所以,即使孩子發(fā)燒、咳嗽了,家長(zhǎng)也很難自行判斷。


因此,如果孩子出現(xiàn)發(fā)熱伴有劇烈咳嗽,要及時(shí)就診,盡快查明病因,規(guī)范治療。


一般情況下,肺炎支原體感染的病程會(huì)持續(xù)2~3周。


治療的首選藥物,是大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥物,如羅紅霉素、阿奇霉素等,而青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)等抗生素對(duì)肺炎支原體無(wú)效。


所以,具體的治療方案,需要由醫(yī)生評(píng)估,家長(zhǎng)們不要自行用藥!

3.肺炎支原體感染,就會(huì)得肺炎?

雖然叫“肺炎支原體”,但肺炎支原體感染 ≠ 肺炎支原體肺炎。

圖片5.png

肺炎支原體肺炎,是由肺炎支原體引起的急性肺部感染性疾病,它們的關(guān)系是這樣的↓

肺炎支原體感染+沒(méi)及時(shí)治療/護(hù)理不當(dāng)→情況變得嚴(yán)重→有可能發(fā)展成支原體肺炎。


因?yàn)榉窝字гw感染具有自限性,成年人感染后一般癥狀都比較輕。

圖片6.png

而兒童的免疫系統(tǒng)尚未健全,臨床表現(xiàn)差異就會(huì)比較大:

● 癥狀輕的:可不發(fā)病,或僅表現(xiàn)為上呼吸道感染;

● 嚴(yán)重的:可導(dǎo)致肺炎、肺實(shí)變、胸腔積液、壞死性肺炎等。


有研究數(shù)據(jù)顯示——


肺炎支原體引起的呼吸道感染兒童,大約有10%~40%會(huì)發(fā)展為肺炎,且多見(jiàn)于5歲及以上兒童。


孩子出現(xiàn)這些情況,要考慮肺炎支原體肺炎,需要及時(shí)去醫(yī)院↓↓

發(fā)熱:反復(fù)發(fā)高燒(超過(guò)3天)。

咳嗽:出現(xiàn)陣發(fā)性、成串的咳嗽,早期干咳,后期有痰且較劇烈,甚至影響吃飯和睡眠;如果退熱后咳嗽加重,更加需要重視。

呼吸增快:1分鐘內(nèi),2個(gè)月以?xún)?nèi)的孩子呼吸超過(guò)60次,2個(gè)月~1歲的孩子呼吸超過(guò)50次,1~5歲的孩子呼吸超過(guò)40次。


需要注意的是,如果孩子同時(shí)有喘息或是呼吸困難,呼吸時(shí)鎖骨上出現(xiàn)了凹陷癥狀(尤其是嬰幼兒),一定要第一時(shí)間就醫(yī),不能耽擱!


臨床有出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽一天的孩子就診斷為支原體肺炎,所以早期識(shí)別支原體肺炎及重癥支原體肺炎很重要。

4.查出支原體肺炎,怎么辦?

● 輕癥的支原體肺炎,一般居家治療就可以了。

⑴遵醫(yī)囑,按時(shí)給孩子服藥;

⑵給孩子提供充足的休息,少量多餐,易消化吸收的食物,多喝溫水;

⑶不要和感染者密切接觸,定期通風(fēng);

⑷密切觀察孩子的病情變化,若出現(xiàn)呼吸急促或高熱,癥狀加重,及時(shí)就醫(yī)。

照顧孩子的同時(shí),家長(zhǎng)自己也要戴好口罩,做好手衛(wèi)生。

 

圖片7.png

● 如果是重癥的支原體肺炎,就需要住院了。

支原體肺炎的患兒大多屬于輕癥,不會(huì)留下后遺癥,但如不積極徹底治療或恢復(fù)期調(diào)護(hù)不當(dāng),可能遺留肺結(jié)構(gòu)或功能損害。

5.如何預(yù)防肺炎支原體感染?

目前,還沒(méi)有預(yù)防肺炎支原體感染的疫苗。


而且,感染了肺炎支原體,康復(fù)后可能還會(huì)再次感染,甚至反復(fù)感染。

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要想預(yù)防,這幾點(diǎn)要做好?

#1 戴口罩

盡量避免到人群密集和通風(fēng)不良的公共場(chǎng)所,必要時(shí)戴好口罩防護(hù)自己。


咳嗽、打噴嚏時(shí)用紙巾捂住口鼻,或用手肘或上袖等遮擋,將用過(guò)的紙巾丟入帶蓋垃圾桶。

#2 勤洗手

注意手衛(wèi)生,使用肥皂、洗手液在流動(dòng)水下清潔洗手,也可用含酒精的免洗洗手液等擦拭消毒雙手。

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#3 多通風(fēng)

注意室內(nèi)通風(fēng),每次通風(fēng)不少于30分鐘。

#4 增強(qiáng)抵抗力

均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng),保持良好的心態(tài)和生活作息,增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力,注意保暖避免受涼。

來(lái)源:北京中醫(yī)藥大學(xué)廈門(mén)醫(yī)院、深圳衛(wèi)健委、央視新聞