甲狀腺有什么作用
甲狀腺是一個(gè)位于氣管前、蝴蝶形的小器官。甲狀腺制造、儲(chǔ)存并釋放甲狀腺激素入血，調(diào)節(jié)身體的生長(zhǎng)發(fā)育、新陳代謝，能使身體更有效地利用儲(chǔ)存的能量保持體溫，保證肌肉正常工作。
為什么甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌越來越多
甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌的發(fā)病機(jī)制尚未徹底研究清楚，造成甲狀腺癌發(fā)病率升高的原因可能是多方面的。甲狀腺癌主要病理類型包括乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、低分化癌、未分化癌，發(fā)病率增高主要是乳頭狀癌，其中甲狀腺乳頭狀微癌（≤1cm）患者比例顯著增加。
甲狀腺結(jié)節(jié)會(huì)不會(huì)發(fā)展成為癌癥
我們強(qiáng)調(diào)“三個(gè)90%”的原則，即90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)為良性；90%以上的良性甲狀腺結(jié)節(jié)無需手術(shù)；90%以上的甲狀腺癌預(yù)后良好。甲狀腺結(jié)節(jié)按性質(zhì)可以分為良性、惡性和炎癥性三大類型。其中良性結(jié)節(jié)癌變的可能性非常小，這部分人群也往往建議保守治療，保持隨訪即可；對(duì)于腫塊壓迫氣管、食管，或者有繼發(fā)性甲亢，腫塊進(jìn)入胸骨，影響外在形象等情況時(shí)可以采用手術(shù)治療。對(duì)于少部分病理診斷為惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)，則需要及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療，以免病情進(jìn)一步惡化。而炎性結(jié)節(jié)，是一種由于自身免疫疾病的炎癥，也稱作淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，多數(shù)會(huì)伴隨終身，根據(jù)具體甲狀腺功能情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。
確診甲狀腺癌要做哪些檢查
甲狀腺超聲是發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌的有效手段，可以發(fā)現(xiàn)觸診無法觸及的微小腫塊。而對(duì)于髓樣癌，CEA和降鈣素的檢查有巨大價(jià)值。另外，CT、MRI等檢查手段能夠協(xié)助判斷甲狀腺癌轉(zhuǎn)移、侵犯的范圍幫助。但最終確診甲狀腺癌，仍然離不開“金標(biāo)準(zhǔn)”——病理診斷。
病理診斷通過細(xì)針穿刺等手段獲取腫塊組織，經(jīng)過系列處理制成病理切片。在高倍顯微鏡下，病理醫(yī)生可以看清楚癌細(xì)胞的形態(tài)，進(jìn)而明確甲狀腺癌的類型和分期，獲取病理學(xué)標(biāo)本后還可以進(jìn)行常規(guī)、免疫組化或基因檢測(cè)幫助診斷，為后續(xù)臨床醫(yī)生對(duì)癥施治提供科學(xué)幫助。
甲狀腺癌手術(shù)成功五年后復(fù)發(fā)率高么
甲狀腺癌的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估通常與其危險(xiǎn)分組相關(guān)。依據(jù)甲狀腺癌患者的病理類型、年齡、腫塊大小、切緣情況、有無侵犯及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等類型可以將其分為高危型、中危型和低危型。高危型患者，其術(shù)后復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)就高；低危型甲狀腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)就低。
吃加碘鹽會(huì)引起甲狀腺癌或甲狀腺疾病嗎
食鹽中加碘其實(shí)是為了防治碘缺乏病。近年的檢測(cè)結(jié)果顯示我國(guó)人群碘營(yíng)養(yǎng)處于總體適宜水平。在這里我們需要強(qiáng)調(diào)，目前沒有任何證據(jù)能夠證明加碘鹽和甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺癌等甲狀腺疾病發(fā)病增加有直接關(guān)系。
甲狀腺癌需要化療嗎
甲狀腺癌的治療原則與其病理類型相關(guān)，一般而言以手術(shù)為主的多學(xué)科綜合治療可以起到較好療效。是否需要全身治療，需要根據(jù)甲狀腺癌的病理類型和病情的發(fā)展情況等因素來確定。如分化型甲狀腺癌和甲狀腺髓樣癌對(duì)于傳統(tǒng)化療藥物不敏感，這兩類甲狀腺癌對(duì)化療無效。有部分靶向藥物已證實(shí)一定臨床效果，但也僅適用于嚴(yán)格選擇的病人。甲狀腺未分化癌，這種甲狀腺癌中惡性程度最高的分型，預(yù)后極差，可能需要化療，但效果也不佳。
甲狀腺癌患者可以做什么運(yùn)動(dòng)
需要堅(jiān)持適量適度的原則，可以進(jìn)行適度的舞蹈和跑步、乒乓球等運(yùn)動(dòng)。特別是頸淋巴結(jié)清掃術(shù)后的患者，術(shù)后應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行功能鍛煉，并隨時(shí)注意矯正患側(cè)肩部功能障礙。
「 糖腎科,洪炳根名... 」
